为进一步提高医院医疗文书的书写质量,保证医疗质量,提高临床医师的病历书写水平,2月15日下午,市第二人民医院对全院医护人员开展病历书写与病案管理专题培训。
培训由病案室负责人高式兰主讲,她简要概述了2018年病历书写、质控中存在的问题,以及2019年病案质控工作要点。培训强调,病历是对医疗活动全过程的真实记录,对医疗、教学、科研、医院管理等都有着重要的意义。病历质量的优劣,与医疗安全密切相关,全体医务人员务必重视规范书写病历,保证病历内容的规范性、及时性、真实性、抓好病历书写质量,杜绝漏洞。
病案室负责人高式兰讲解病历书写
培训现场
此次专题培训进一步加深了全院医务人员的病例书写水平,强化病案管理意识,对医疗质量的持续改进起到积极的推动作用。
据了解,医院今后将进一步加大病历书写质控检查力度,严格落实相关管理制度,以抓病历质量管理带动医疗质量的提高,保障医疗安全,促进医院医疗水平再上新台阶。(病案室 柯明娟)