感觉手越来越抖,肢体变得僵硬不灵活,面部表情变少,甚至连走路都只能小步小步地往前冲,身体越来越不受自己控制,这到底怎么了?
2023年4月11日是第27个“世界帕金森病日”,今年的主题是:“关注心理健康,全面全程管理”,下面一起来了解一下这种疾病
1、什么是帕金森病?
帕金森病,俗称“抖抖病”。是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,帕金森病,也叫震颤麻痹。主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和步态异常等运动症状,还可伴有嗅觉减退、便秘、认知障碍、焦虑抑郁、睡眠障碍等非运动症状。
2、中国帕金森病的患病情况如何?
我国早年的流行病学调查显示:65岁以上帕金森病的患病率为1.7%,与欧美国家相接近。据估计我国目前约有200万帕金森病患者,约占世界患者数的一半。
3、帕金森病的危险因素有哪些?
帕金森病的发病的危险因素尚未明确。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传及环境因素素等综合因素有关。
年龄老化:年龄越大,患帕金森病的风险越高。
遗传因素:帕金森病有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族,其亲属的发病率较正常人群高一些。
环境因素:MPTP、除草剂(百草枯、甲胺磷)、井水、油漆、胶水等的慢性暴露接触,也会影响中脑的多巴胺能神经元。
4、如何早期识别帕金森病?
医生主要是通过患者的运动症状来识别。帕金森的运动症状可以用三个字来形容——慢、抖、僵。“慢”是指患者的动作迟缓,比如穿衣服、系纽扣、走路等动作都非常缓慢;“抖”指的是患者的手脚或者头部会抖动;“僵”是指患者的身体躯干非常僵硬,面部表情呆板。后期患者还会出现姿势平衡障碍,走路不稳,容易跌倒。
然而,除了这些典型的运动症状,患者还会出现一些非运动症状。比较常见的有嗅觉减退,便秘,或者情绪低落、抑郁焦虑,甚至还会出现睡眠障碍,有的人表现为白天嗜睡,有的人晚上睡不着,做噩梦、讲梦话、大喊大叫或者拳打脚踢等。
5、有没有自测帕金森病的简易方法?
国际上有个简易的帕金森病筛查量表,供患者及家属参考。共有9个项目,若存在以下9项中的3项以上,需要考虑帕金森病可能,建议前往专病门诊就诊。
1) 你的面部表情是不是没有以前那么丰富?
2) 有没有人说你的声音和以前相比变小了?
3) 你的胳膊或者腿颤抖吗?
4) 你自己系扣子困难吗?
5) 你写的字和以前相比是不是变小了?
6) 你从椅子上起立有困难吗?
7) 你走路时是不是脚拖着地走小步?
8) 你的脚是否有时突然像粘在地上一样抬不起来?
9) 你走路容易跌倒吗?
6、手抖就是是帕金森病么?
不能完全这样理解,其实很多原因都会引起抖动。比如有的人考试紧张也会手抖;有些甲亢患者也会手抖;一些肝功能不好的病人,当血氨增高时,手也会抖;还有一种老年人容易得的神经科疾病——原发性震颤,患者也会出现明显的手抖,甚至拿杯子都有些困难。因此,手抖并不就是帕金森病。但是,一旦发现老年人有手抖的现象,首先要考虑是不是帕金森或者帕金森综合征。
典型的帕金森样震颤,指的是上肢远端的4-6Hz的搓丸样震颤,在紧张、集中注意力的时候会加重,而在运动时会减轻,这些表型特征可以帮助我们临床医师来鉴别其他疾病引起的震颤。
帕金森好发于高龄人群,60岁以上每增加一岁,患病率提高1%,80岁以上则提高4%。男性患病风险约为女性的1.46倍。
如果有了上面提到的症状,那我们应该如何识别呢?
首先可到根据临床表现和神经系统体格检查来做初步的评判,也可通过帕金森评定量表、影像学检查、脑脊液标志物、血清学标志物及遗传基因来做进一步评估。
如何预防?
1、采取健康的饮食习惯,需要均衡饮食,预防高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病的发生。
2、增加体育锻炼,如练习太极拳、八段锦、散步、游泳等项目,增强对自身自主运动控制能力。
3、避免长期接触农药、杀虫剂、铅锰等重金属。
4、保持良好的心态,及时识别自身的负面情绪,必要时可进行心理干预。